Rabu, 19 Februari 2014

Gangguan Saluran Kencing

14.31 | Posted by | Edit Entri


GANGGUAN SALURAN KENCING

Sebagian orang buang air kecil lebih sering dari biasanya atau bahkan setiap kurang lebih satu jam akan buang air kecil. Fenomena peningkatan frekeunsi buang air kecil yang berlebihan bisa juga dikarenakan sifat fisik, dapat juga karena patologis, jadi kita harus membuat analisis yang spesifik. Umumnya karena musim, kebiasaan hidup dan mental juga akan mempengaruhi frekuensi buang air kecil. Misalnya, ketika cuaca menjadi dingin, keringat berkurang, output urine dapat meningkat, beberapa orang suka minum air, oleh karena itu kuantitas air dan output urine juga akan meningkat. Beberapa orang takut bangun malam untuk kencing, ketegangan, gelisah, meskipun dijadwalkan sebelum tidur harus buang air kecil, namun merasa dikantung kemih masih tersisa, jadi beberapa kali buang air kecil. Volume urin dan frekuensi kencing ini secara  umum adalah fisiologis yang alami, umumnya tidak memerlukan perawatan khusus.
Sering buang air kecil dapat juga disebabkan oleh adanya suatu penyakit. Ginjal adalah organ kemih yang berperan  untuk mengatur keseimbangan cairan tubuh. Jika menderita penyakit ginjal dengan gangguan fungsi konsentrasi, maka jumlah air seni relatif meningkat atau bahkan ditandai dengan frekuensi buang air kecil juga meningkat. Ada sebuah gangguan endokrin yang disebut diabetes insipidus, yang disebabkan oleh tubuh pasien memproduksi hormon antidiuretik yang merangsang endokrin.
Merasa sangat haus, sering minum air, urine volume harian pada malam hari sering 4-6 liter, bahkan hingga 10-12 liter urine, tergantung volume umum dari urine dan air minum. Semakin banyak  minum air, pengeluaran urine juga semakin  banyak. Ketika karakteristik diabetes insipidus, berat jenis urin kurang dari 1006, sedangkan proporsi urin orang biasanya lebih dari 1010. Diabetes dan sistitis menyebabkan sering buang air kecil.
Dengan adanya penyakit diabetes, gula dalam urine meningkatkan tekanan osmostik urin sehingga reabsorpsi tubular air menurun, air seni sering meningkat dalam urine pasien dimaksudkan untuk sering buang air kecil mungkin lebih dari dua puluh kali sehari, malam harus bangun untuk kencing beberapa kali.
Namun ada beberapa pasien, jumlah void kali meskipun meningkat namun volume urin tidak banyak dan apa yang salah dengan itu? Beberapa pasien mengalami cystitis peradangan kandung kemih karena kapasitas kandung kemih berkurang, pada saat yang sama karena kerentanan untuk merangsang peradangan kandung kemih Ershi, begitu sering berkemih menghasilkan refleks dan jika ada gejala yang jelas dari perubahan frekuensituberkulosis kandung kemih, karena contracture kandung kemih, sehingga sangat mengurangi kapasitas kandung kemih, serius tentang kapasitas hanya 50 ml, pasien perlu buang air kecil puluhan kali sehari.

Sistem Saluran Kemih

Ginjal bertugas menyaring darah dan urin sistemik. Manusia memiliki dua buah ginjal . Sisi kanan dan sisi kiri dan melalui ureter kiri dan kanan tersambung  ke kandung kemih utama yang memiliki peran penting dalam mengatur dan menjaga lingkungan tubuh manusia, jumlah dan komposisi cairan tubuh.
Anatomi fisiologi ginjal dan unit yang dikenal sebagai unit ginjal, masing-masing unit memiliki dua bagian yaitu Glomerular dan tubular.  Komposisi pleksus kapiler glomerular, kapiler darah dan proses saring melalui kapsul glomerulus dan tubulus ginjal adalah filter darah.
Berdasarkan  penelitian, dalam keadaan normal per menit, aliran darah melalui ginjal adalah sekitar 600-800 ml, darah seseorang adalah sekitar 1/11 berat badan, sehingga jika seseorang dengan berat 50 kg, ia mempunyai sekitar 4500 ml darah, yaitu setiap 5 sampai 6 menit, ginjal sebagai filter darah tubuh dapat menyaring sekali. Filtrat glomerular per menit adalah 120 ml, 24 jam dari total volume filtrat 170 liter, tetapi 24  jam volume urine normal hanya 1,5 liter cairan yang disaring glomerular, jadi hanya sekitar 1% sebagai urin, 99% dari filtrat dianalisis dengan penyerapan kembali tubulus , untuk menjaga keseimbangan osmotik dalam tubuh dan menyelesaikan berbagai aktifitas fisiologis normal. Hasil reabsorpsi filtrat  glomerular dari tubular tidak keluar melalui ureter ke kandung kemih, biasanya disimpan dalam urin kandung kemih selama beberapa waktu, ia mengamati bahwa ketika volume urine kandung kemih 300-500 ml, dapat menyebabkan refleks ke pusat, sehingga menghasilkan refleks merasa hendak buang air kecil.
Pada umumnya, orang satu hari mengeluarkan cairan sekitar 1000-1500 ml masih dianggap normal, tentu saja ini termasuk asupan air, volume keringat dan faktor lainnya. Buang air kecil umumnya normal pada siang hari 4 sampai 5 kali. Untuk anak-anak biasanya belum sepenuhnya mengendalikan kencing, buang air kecil perlu untuk cepat, sehingga frekuensinya melebihi orang dewasa.

Pencegahan Infeksi Saluran Kemih

Dibawah ini langkah-langkah pencegahan infeksi saluran kemih :
  • Minumlah banyak air putih setiap hari
  • Jangan sering menahan kencing, untuk perempuan saat membilas basuhlah dari depan ke belakang bukan sebaliknya
  • Pilihlah shower saat mandi dibandingkan dengan bath tub
  • Bersihkan alat kelamin saat akan berhubungan intim
  • Hindari penggunaan cairan yang tidak jelas manfaatnya pada alat kelamin. Cairan ini dapat mengiritasi uretra.

 Pengobatan infkesi saluran kemih atau ISK pada umumnya dapat diobati dengan antibiotik, dan biasanya gejala-gejala infeksi saluran kemih akan menghilang dalam 1-2 hari setelah minum antibiotik. Namun dikhawatirkan adanya berbagai efek samping pada pemakaian jangka panjang, seperti kerusakan ginjal. Maka penting menentukan cara yang tepat mengatasi ISK, bukan hanya efektif namun juga tanpa efek samping.

Gejala Infeksi Saluran Kemih

Dibawah ini ada beberapa gejala infeksi saluran kemih yang harus diketahui :
  • Adanya rasa sakit seperti terbakar saat buang air kecil
  • Buang air kecil lebih sering dari biasanya
  • Buang air kecil tidak tuntas
  • Air seni yang keluar hanya sedikit
  • Air seni keruh atau berdarah
Sebagian besar infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri. Bagian dari sistem saluran kemih yang dapat terinfeksi, yaitu :
  • Ginjal
  • Ureter (saluran kemih bagian dalam yang mengalirkan urin dari ginjal ke kandung kemih)
  • Kandung kemih
  • Uretra (saluran kemih dari kandung kemih keluar tubuh)

Infeksi saluran kemih dapat terjadi pada semua orang baik pria maupun waniuta. Namun wanita lebih sering menderita infeksi saluran kemih dibanding pria.
Hal ini disebabkan karena perbedaan anatomi tubuh pria dan wanita. Uretra pada wanita lebih pendek daripada pria, selain itu muara uretra pada wanita juga terletak dekat anus . Sehingga bakteri dapat dengan mudah menjangkau saluran kemih dan menyebabkan infeksi.
Hubungan seksual mungkin juga menjadi salah satu penyebab infeksi saluran kemih pada wanita, dikarenakan bakteri dan mikroorganisme dapat terdorong masuk ke uretra. Pemakaian diafragma (alat kontrasepsi pencegah kehamilan) sangat rentan menimbulkan infeksi karena diafragma mendorong uretra secara berlawanan dan membuat uretra lebih sulit untuk mengosongkan kandung kemih dengan sempurna. Sehingga urine atau air seni yang masih tersisa didalam kandung kemih mungkin menjadi tempat tumbuh dan berkembangnya baktri dan mikroorganisme lainnya yang menyebabkan infeksi.

Ginjal yang terinfeksi umumnya memerlukan antibiotik dalam jangka waktu lebih panjang dan terkadang pasien perlu dirawat dirumah sakit. Namun dikahwatirkan adanya berbagai efek samping pada pemakaian antibiotik jangka panjang, seperti kerusakan ginjal.

Penyebab Infeksi Saluran Kemih

Sebagian besar luka yang terjadi pada saluran kemih hingga menimbulkan infeksi saluran kemih terjadi di sepanjang panggul atau operasi perut, seperti pengangkatan rahim yang bermasalah ( hysterectomy) atau usus (colectomy) atau perbaikan pada aneirysm aortic perut, atau selama ureteroscopy (sebuah penelitian pada saluran kemih menggunakan pipa pelihat yang kaku atau elastis).
Penyebab lainnya dari infeksi saluran kemih yang paling sinkron adalah pernah terkena luka tembak atau tikaman benda tajam yang tepat mengenai bagian panggul sehingga menimbulkan luka berkepanjangan yang berimbas pada infeksi saluran kemih.
Jika luka yang mengakibatkan saluran kemih terinfeksi akan menimbulkan komplikasi seperti terbentuknya fistula (penghubung yang tidak normal ke struktur tubuh lainnya), penekanan yang berakibat pada penyempitan saluran kemih, kebocoran air seni dan infeksi yang berlangsung lama pun bisa terjadi.
Luka yang mengakibatkan infeksi ini akan menunjukkan gejala yang dirasakan oleh seorang penderita seperti mengeluhkan rasa sakit pada bagian perut atau panggul (daerah antara tulang rusuk dengan pnaggul), atau terjadi kebocoran air kemih pada luka, selain itu gejala yang menonjol adalah disertai rasa demam tinggi karena infeksi yang disebabkan oleh kebocoran air kemih, terkadang air kemih juga bercampur dengan darah dan hal ini dapat berlangsung cukup lama.
Ketika dilakukan suatu pemeriksaan atau diagnosa pada saluran kemih yang diakibatkan oleh luka jarang sekali menunjukkan gejala, namun sebuah luka yang terjadi pada saluran kemih ini tidak dengan mudah dikenali, ketika dilakukan suatu pemeriksaan atau diagnosis seorang dokter baru dapat menduga sebuah luka ketika seorang penderita menjalani suatu proses operasi luka yang menembus bagian perut atau panggul, usai dengan melakukan perasi pembedahan untuk melihat luka yang mengakibatan infeksi saluran kemih kemudian akan dilakukan tes urine untuk memastikan urine yang terkandung apakah juga mengandung infeksi dari luka tersebut.
Infeksi saluran kemih atau kandung kemih ini banyak melanda para wanita terutama mereka yang masih dalam masa reproduktif, beberpa wanita menderita infeksi saluran kemih yang dapat berlangsung secara berulang tanpa diketahui kapan terjadinya.
Umumnya infeksi saluran kemih yang terjadi pada wanita disebabkan oleh adanya kuman dan bakteri dari vagina yang berpindah dari uretra ke kandung kemih yang dapat ditularkan pada pasangan mereka yang terinfeksi ketika melakukan hubungan intim. Namun hal ini juga dapat terjadi karena hubungan ketidak normalan antara kandung kemih dengan vagina (fistula vesikovaginal).
Jika infeksi saluran kemih ini terjadi pada pria disebabkan oleh infeksi uretra yang terlebih dahulu diderita yang kemudian menyebabkan alat reproduksi pria mengalami infeksi pada saluran kemih. Infeksi saluran kemih ini dapat terjadi pada pria karena infeksi uretra yang sudah bergerak maju menuju prostat lalu ke kandung kemih. Namun infeksi saluran kemih ini sangat jarang diderita oleh pria dibanding wanita.

TERAPI LINTAH PURBA KEBUMEN


Mebantu mengobati penyakit ini
Informasi lengkap lihat GALERI dan KONTAK